Ограничение в трудоспособности является следствием полученной травмы или наличия заболевания. Факт такого ограничения фиксируется комиссией МСЭ, которая присваивает степень инвалидности и подтверждает ее справкой по форме установленной законодательством. Рассмотрим порядок прохождения экспертизы и получения справки МСЭ.
Справка МСЭ - это справка выданная после прохождения медико-социальной экспертизы, итогом является, заключение врачей о признании гражданина инвалидом, имеющая строго установленную форму и заполняется на бланке строгой отчетности. Степень ограничения трудоспособности по здоровью можно подтвердить только после обследования, которое проводится специальной комиссией.
На экспертизу могут быть направлены граждане, имеющие стойкие физические или психические ограничения здоровья и нуждающиеся в социальной защите. Решение о направлении принимает лечащий врач на основе клинической картины и медицинских обследований.
Инвалидность устанавливается МСЭ (медико-социальной экспертизой) на основании Закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ. Проводится МСЭ бесплатно.
Пошаговое оформление справки МСЭ об инвалидности
Признание комиссией гражданина инвалидом и порядок установления ему степени ограничения здоровья происходит в соответствии с Постановлением Правительства от 20.02.2006 № 95. Алгоритм оформления заключения комиссии следующий:
Где получить справку МСЭ?
Предварительно необходимо получить направление на МСЭ. Выдается:
- учреждением здравоохранения по новой форме № 088/у, утвержденной приказом № 578н/606н от 06.09.2018 года - скачать образец;
- органами социальной защиты или Пенсионного фонда РФ по форме утвержденной приказом № 874;
- в АНО "Судебный эксперт"
Чаще всего его выдает медицинское учреждение (поликлиника), где наблюдается пациент, на основании диагностики состояния, подтверждающей стойкое изменение здоровья вследствие травмы либо заболевания.
В направлении содержится информация о бюро МСЭ, куда следует прибыть гражданину для прохождения медицинского освидетельствования: по месту жительства или пребывания.
В случае, когда медицинское учреждение отказывается выдать такое направление, гражданин вправе затребовать справку, подтверждающую отказ. С этой справкой или направлением ему необходимо самостоятельно обратиться в МСЭ.
Что делать, если Вы не согласны?
При несогласии с вынесенным решением в городском бюро МСЭ гражданин или его законный представитель вправе требовать переосвидетельствование комиссией в другом составе или обжаловать его в главном бюро МСЭ в течении 30 дней. После получения документов главное бюро приглашает пациента на комиссию и на основе представленных материалов выносит решение.
Следующим этапом обжалования при несогласии гражданина является обращение в федеральное бюро МСЭ. С момента поступления заявления федеральное бюро не позднее 30 дней приглашает больного на экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
Решения каждой из инстанций могут быть обжалованы в судебном в порядке.
Документы, необходимые для получения справки
Перечень документов для прохождения мед. освидетельствования, определен Административным регламентом и содержит следующие позиции:
- Заявление гражданина либо его законного представителя о проведении медико-социальной экспертизы.
- Направление на МСЭ либо справка об отказе, выданная медицинским учреждением;
- Основание для установления инвалидности – медицинские документы, заключения по результатам исследований;
- Если ограничение здоровья связано с производственной травмой или профессиональным заболеванием, представляется на рассмотрение комиссии соответствующий акт с места работы, заключение медицинского учреждения либо судебное решение о признании потерю здоровья вследствие такой травмы или заболевания;
- Удостоверение личности заявителя.
При невозможности гражданина явиться в МСЭ по состоянию здоровья, медицинское учреждение должно выдать заключение и экспертиза будет проведена на дому.
Как заполнить производственную характеристику для МСЭ?
Прохождение комиссии
Полный пакет документов передается в бюро МСЭ:
- лично;
- через законного представителя;
- через портал Госуслуг.
В последнем случае заявление подается электронным способом путем заполнения формы на сайте, а документы передаются в бюро в течение последующих десяти рабочих дней.
Как найти на сайте Госуслуг: Главная → Услуги → Моё здоровье → Медико-социальная экспертиза.
Специалисты по итогам рассмотрения представленных бумаг назначают дату и время проведения экспертизы. При этом гражданин будет приглашен в бюро по месту жительства либо проведено в стационаре или на дому (если имеется соответствующее заключение врача).
В ряде случаем МСЭ может быть проведена заочно, когда зафиксированы необратимые нарушения функций организма, а также отсутствии положительной динамики при прохождении реабилитации инвалидом. Как правило, МСЭ проводится заочно в случае, когда состояние гражданина не позволяет его транспортировать, а также при проживании пациента в отдаленной местности, когда приезд на комиссию затруднен.
Получение справки № 1031н, больничного листа и акта
Решение о выдаче справки или отказе принимается коллегиально специалистами бюро. В случае отказа гражданину должна быть разъяснена позиция комиссии и содержание ее решения. Все данные по прохождению экспертизы собираются в протокол, затем составляется акт освидетельствования. Эти документы хранятся в личном деле гражданина до 10 лет. При необходимости он может обратиться в бюро МСЭ с заявлением для получения копии акта и протокола. Копии обязательно заверяются учреждением.
Инвалидность подтверждается справкой, которая выдается по результатам работы комиссии и признании у гражданина стойкого ограничения здоровья. Она выдается прошедшему МСЭ на руки или направляется по почте заказным письмом. Дополнительно учреждение выдает индивидуальную программу реабилитации или абилитации (ИПРА), направленную на улучшение общего состояния инвалида. Специалисты МСЭ должны провести беседу о необходимости прохождения программы, указать на ее задачи и цели. Ознакомление оформляется отдельной строкой в акте медицинского освидетельствования с указанием даты.
В случае, когда у пациента на момент прохождения комиссии имеется больничный лист, в нем должна быть проставлена отметка об установление группы инвалидности и дата мед. освидетельствования. Запись заверяется руководителем бюро МСЭ.
Комиссия вправе отказать в установлении степени ограничения здоровья при наличии объективных причин. При этом гражданину обязаны выдать документ об отказе (справку). Это решение он может обжаловать в судебном порядке.
Как восстановить и получить дубликат?
Дубликат можно получить на основании акта, в соответствии с которым была выдана справка МСЭ. Для этого должен быть оформлен новый акт, где будет сделана запись о выдаче дубликата, но дополнительного освидетельствования гражданина уже не потребуется.
Выдается он на таком же бланке, что и сама справка, но в правом верхнем углу ставится отметка «Дубликат». В строке даты выдачи справки прописывается, «дубликат выдан» и ставится дата его выдачи.
Образец справки МСЭ
Как выглядит справка МСЭ? Представляет собой бланк розового цвета с водяными знаками, заверяется штампом организации, выдавшей ее. Поскольку это документ строгой отчетности, то содержит серию и номер бланка. Все данные заполняются строго в соответствии с личными документами гражданина и актом освидетельствования.
В видео отвечает на вопрос, "Как определяется инвалидность?" руководитель бюро медико-социальной экспертизы.